Первая помощь при непереносимости пчелоужаления

Первая помощь при непереносимости пчелоужаления

Первая помощь при непереносимости пчелоужаления

Подробная информация о курсе
Курс 55 уч. часов.
Подробная информация о курсе

Центр массажа проф. В.Н.Фокина приглашает всех желающих пройти курс оздоровительного массажа, а так же ознакомиться с методикой В.Н.Фокина в процессе ознакомительного сеанса массажа. Запись на массаж, консультацию по проблемам опорно-двигательного аппарата проф. В.Н Фокина, ознакомительный сеанс классического европейского массажа производится по тел: +7 (495) 665-14-29, 8 (916) 222-20-62

.

Аллергический анализ

Это непереносимость лекарств, пищевых продуктов, вакцинаций, воздейст¬вие экологических и космических (облучение солнцем, перемена мете¬орологических факторов) факторов. Желательно уточнить вопрос о контакте с пчелами, осами, комарами, муравьями и другими насекомыми.

После этого больному назначается биологическая проба па пчели¬ный яд, мед, прополис, которые могут дать аллергическую реакцию. Для этого проводится анализ крови и мочи, затем проводится введение пчелиного яда методом пчелоужаления, апифорэлектрофореза, вти¬рание яда, меда, прополиса в кожу.

Вторая встреча с больным после повторного анализа крови и мочи, когда на коже может выявиться аллергическая реакция типа крапивни¬цы, зуда, а в крови эозинофилия, в моче обнаруживается белок, сахар и эритроциты. Изменение всех этих показателей должны привлечь внимание врача и решить вопрос о назначении пчелопродукта — яда, меда, прополиса. Но это не значит, что не следует лечить больного, вполне можно назначать другие формы продуктов пчеловодства.

Третья встреча с больным через 4-5 дней, в этот день апитерапевт должен определить интенсивность введения продуктов пчеловодства, их сочетание, а также место и форму.

Четвертый прием врача-апитерапевта проводится в конце курса лечения. Врач должен решить вопрос дальнейшего лечения, сочетания продуктов пчеловодства как друг с другом, так и другими методами лечения. Очень важно определить срок следующего курса лечения, если необходим для больного, комплекс средств апитерапии, используемый для профилактики обострений хронического заболевания.

Кроме заполнения истории болезни или амбулаторной карты, являющихся основными документами, следует использовать листок для физиотерапевтического кабинета, на котором напечатаны две фигуры человека. На этих листах с нарастающим итогом можно отмечать количество пчелоужалений, место их, затем суммировать количество сеансов, потраченных пчел и терапевтический результат.
Врач должен осмотреть местную реакцию на ужаление пчелой, на смазывание медом и настойкой прополиса. Если наступает анафилаксия, то ему необходимо дать указания медицинской сестре по ликвидации шока и его последствий.

Автор Э.А.Лудянский

ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЛОКАЛЬНЫХ И ОБЩИХ ПРОЯВЛЕНИЯХ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ПЧЕЛОУЖАЛЕНИЯ

Характер и объем помощи зависят от условий, в которых произошло ужаление — на улице, в поле, дома, на рынке, на пасеке, в кабинете апитерапевта. Важно учитывать место, куда произошло ужаление, — конечность, лицо, шея, глаз и др. Объем и характер оказания неотложной помощи зависят от тяжести локальных и общих клинических проявлений непереносимости пчелиного яда.
При плановом или случайном пчело (осо) ужалении, сопровождающемся выраженными симптомами непереносимости, надо незамедлительноудалитъ жало. Для купирования выраженных локальных симптомов — значительная боль, жжение, отек, покраснение, можно использовать любой из нижеперечисленных приемов:
рану (место ужаления) промыть спиртом или положить на нее спиртовой компресс;
место ужаления несколько раз протереть тампоном, смоченным одним из растворов — настойка иода, раствор марганцовки, водка, размоченный валидол; можно смазать бальзамом «Звездочка», после чего на это место положить на 5- 10 минут пузырь со ЛЬДОМ;
место ужаления смазать мазью календулы на ланолине;
место ужаления смазать соком одуванчика (размять ножку или корзинку цветка) или соком чеснока, лука; к месту ужаления приложить размятые листья и корзинки полыни;
на место ужаления положить на 10 минут лед или мокрое полотенце;
при сильной боли место ужаления смазать бутадионовой, индоме- тициновой, вольтареновой мазью; на это место можно положить полотенце, смоченное горячей водой (тепло нейтрализует химические вещества, вызывающие воспаление);
при выраженном аллергическом отеке место ужаления смазать любой глюкокортикостероидной мазью
гидрокортизоновой, преднизолоновой, ларинденовой, можно использовать такие мази, как Тридерм, Адвантан, Злаком. Перечисленные мероприятия уменьшают боль в месте ужаления, ограничивают отек тканей и воспаление.
Если локальные проявления выражены значительно, то пациенту необходимо принимать внутрь в течение 1-3 дня любой из антигистаминных препаратов — димедрол, та- вегил, зиртек, кестин, кларитин. При повышении температуры тела до 38°С и выше следует принять одну или две таблетки парацетамола. Оказание неотложной помощи при наличии генерализованных (системных) проявлений непереносимости пчелиного яда проводится в зависимости от степени ее тяжести, при этом врач должен выполнять рекомендации четко, последовательно, в полном объеме. Совершенно ясно, что апикабинет должен быть оснащен и обеспечен всем необходимым, а врач и медсестра должны владеть всеми необходимыми манипуляциями.

Непереносимость I степени тяжести

1.Незамедлительно удалить жало.
2.Пациента уложить.
3.Место ужаления обколоть 0,1%-го раствором адреналина в количестве 0,2-0,3 мл.
4.Выше места ужаления (если возможно) наложить жгут на 20-25 минут (не более!).
5.Ввести внутримышечно 2 мл 1%-го раствора димедрола, или 1-2 мл 2%-го раствора супрастина, или 1 мл 0,1%-го раствора тавегила.
6.На место ужаления наложить на 10 минут лед.
7.При выраженной местной реакции выполнить круговую послойную инфильтрационную новокаиновую блокаду в месте ужаления.
8.При выраженных кожных проявлениях аллергии ввести внутривенно 10 мл 10%-го раствора хлорида или глюконата кальция, а внутримышечно — 125-250 мг гидрокортизона или 60- 120 мг преднизолона.
9.При неустойчивом АД ввести внутримышечно 2 мл 25%-го раствора кардиамина или 1 — 2 мл 10%-го раствора кофеина.
10.После купирования симптомов непереносимости больного наблюдать 1 — 1,5 часа из-за опасности рецидива симптомов, при их рецидиве ввести подкожно или внутримышечно 0,5-1 мл 5%-го раствора эфедрина.
После ужаления при нарастании признаков интоксикации взрослому пациенту можно дать выпить 25-40 мл водки или смесь — 200 мл воды, 20-40 мл водки, 20 г меда, или каждые 3 часа принимать внутрь по 1 стакану смеси: кипяченая вода — 1000 мл; водка — 200 мл; мед — 100 г; аскорбиновая кислота — 1 г.
Детям и пожилым людям эту смесь делают без водки (1л кипяченой воды + 100 г меда + 500 мг аскорбиновой кислоты). При нарастании общей слабости дать выпить стакан крепкого чая или кофе или стакан теплого молока со столовой ложкой меда. Пациенту показано обильное питье в виде отвара шиповника или щелочной воды.

Непереносимость II степени (средней тяжести)

1.Выполнить все рекомендации при непереносимости I степени.
2.Учитывая вероятность рвоты, аспирации рвотных масс и западения языка, необходимо:
3.голову пациента повернуть на бок;
4.выдвинуть вперед нижнюю челюсть.
5.Дозу локального введения адреналина увеличить до 0,5 мл, одновременно с этим в другую руку ввести подкожно еще 0,3-0,5 мл 0,1%-го раствора адреналина. При отсутствии выраженного эффекта через каждые 15 минут введение адреналина повторять до полного выведения из коллапса. Общая доза адреналина до 2 мл.
6.При выраженном бронхоспазме ввести внутривенно до 90- 120 мг преднизолона, а при отсутствии коллапса — ввести внутривенно 10 мл 2,4%-го раствора эуфиллипа в сочетании с 10 мл 40%-го раствора глюкозы.
7.При отеке гортани, появлении выраженного стридорозного дыхания и дыхательной недостаточности показана трахеотомия.
8.При выраженных местных и общих явлениях интоксикации показано введение внутривенно ощелачивающих растворов и форсирование диуреза с учетом уровня АД — ввести внутривенно 20 мг фуросемида.
9.При отсутствии эффекта от проводимой терапии, когда АД не определяется, пульс отсутствует, сознание нарушено, надо ввести внутривенно струйно 1 мл 0,1%-го раствора адреналина на 20 мл 40%-го раствора глюкозы.

Непереносимость III степени тяжести (тяжелая)

1.Выполнить все мероприятия при непереносимости II степени.
2.При очень низком АД ввести внутривенно струйно 1 мл 0,1%-го раствора адреналина, или 0,5 мл 1%-го раствора мезатона, или 1 мл 0,2%-го раствора норадреналина на 10 мл 40%-го раствора глюкозы.
3.При сохраняющемся очень тяжелом состоянии повторить внутривенно одномоментное введение 1 мл 0,1%-го раствора адреналина на 20 мл 40%-го раствора глюкозы и наладить капельное введение раствора: глюкоза 5%-я — 300 мл адреналин — 0,1%-й раствор — 2 мл, или глюкоза 5%-я — 300 мл норадреналин — 0,2%-й раствор — 5 мл, или глюкоза 5%-я — 300 мл мезатон — 1%-й раствор — 1-2 мл.
4.Ввести внутривенно струйно 60-90 мг преднизолона.
5.При бронхоспазме ввести внутривенно 10 мл 2,4%-го раствора эуфиллина, а затем преднизолон.
6.При отеке легких ввести внутривенно 0,5 мл 0,5%-го раствора строфантина на 20 мл физраствора или 10 мл 2,4%-го раствора эуфиллина с 10 мл 40%-го раствора глюкозы.
7.Подачу кислорода следует начинать как можно раньше.
8.Обложить пациента грелками.
9.Вводить внутривенно ощелачивающие растворы.
10.При остановке сердца проводить непрямой массаж сердца, искусственное дыхание «рот в рот».
Больной, перенесший аллергическую реакцию II и III степени, нуждается в стационарном наблюдении в течение 8-10 дней с проведением лечения антигистаминными препаратами и преднизолоном по 20- 30 мг в сутки внутрь с постепенным снижением дозы.
После выписки из стационара пациенты, перенесшие шок, должны наблюдаться участковым врачом в течение 3-4 недель. Врач проводит симптоматическое лечение и необходимые лабораторные и инструментальные исследования. У пациента могут наблюдаться: общая слабость, головная боль, ухудшение памяти, признаки поражения миокарда (боли, одышка, тахикардия), почек (боли в пояснице, никтурия, олигурия, гематурия, протеинурия, повышение АД), печени (зуд кожи, желтуха, увеличение печени) и даже развитие печеночной недостаточности.

.

Апитерапия, пчелоужаление, лечение медом, лечение пчелами


	На сайте работает система коррекции ошибок. Обнаружив неточность в тексте, выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

© ИНЗ, РОССИЯ
Институт Национального Здоровья

Центральный офис: Россия г. Москва, 129343, проезд Серебрякова д.2, корпус 1
Тел.: +7 (495) 665-14-29, 8 (916) 222-20-62, (495) 970-97-19

E-mail: info@inzdor.ru
Интернет: www.inzdor.ru/