Лечение пиэлонефрита

Лечение пиэлонефрита

Эффективно сочетание всех прописей
прополиса (30% спиртовой и водный экстракт
по 15-20 капель, прополисовое масло,
нативный прополис (на кончике ножа в
течение 3-10 месяцев), фонофорез с
«Пропоцеум», втирание 10% прополисовой
мази в болевые зоны. Эти же процедуры
можно проводить при удвоении мочеточников,
подково¬образной почки, с болевым
синдромом.

При пиэлонефрите полезно употребление меда
во всех ипостасях, апиларнила (препарат из
тел и ячеек трутней), аппликации из воска
на поясничную область.

Нефроптоз характеризуется опущением почек,
чаще наблюдается у женщин.

Под нашим наблюдением находилось 46
больных нефроптозом (43 женщины и 3
мужчины). Больных в возрасте от 21 года до
30 лет было 13, от 31 года до 40 лет - 28,
от 41 года до 50 лет - 5; из них служащих
27, рабочих лесозаготовительной
промышленности 14, кол¬хозниц 4,
домохозяйка 1. Сочетание нефроптоза с
спланхноптозом отмечалось у 28 больных. У
30 больных был односторонний нефроптоз (у
16 слева, у 14 справа) и у 16 -
двусторонний. Длительность заболевания с
момента появления жалоб составила от 1
года до 12 лет.

Нами выявлено разного характера
неврологические нарушения у большинства
больных: астенический синдром (у 40
больных), болевой (у 35), синдром
вегетативных пароксизмов солярного типа (у
12), вегетативных пароксизмов
гипоталамического характера (у 14),
нейротрофический (у 8), нейросоматический
(у 15), амиотрофический (у 3 больных).

Астенические нарушения чаще
характеризовались гипостеническим
симптомокомплексом (у 26 больных):
раздражительность, головная боль, особенно
в затылочной и теменной областях, быстрая
утомляе¬мость, ухудшение памяти, снижение
работоспособности, вялость, апа¬тия,
ухудшение и частая смена настроения.
Наибольшая работоспособность у больных
отмечалась в первую половину дня. После
отдыха лежа или полулежа состояние
больных вновь улучшалось и
работоспособность повышалась. Сон, как
правило не был нарушен. Ассоциативный
эксперимент показал увеличение среднего
латентного периода до 3,2 с, задержки на
словах «боль», «почка», «настроение» до 4-
5 с. Изучение вегетативных проб Ашнера,
ультрафиолетовой эритемы,
гистаминадреналиновой внутрикожной реакции
показало по¬вышение тонуса симпатической
нервной системы у 20 больных, нор¬мальный
тонус, но с наличием асимметрии в виде
раздражения симпатических структур на
стороне нефроптоза у 6 больных. У
боль¬шинства больных нефроптозом выявлены
боли, которые нередко симу¬лировали
поястнично-крестцовый радикулит и особенно
остеохондроз. В последнем случае лечение
обычно приводило к временному улучшению.
Тепло часто усиливало боль, что указывало
на ее симпатический генез.

Вегетативные пароксизмы в солнечном
сплетении начинались после длительной
ходьбы и даже в положении лежа. Боль
жгучего характера возникала в
эпигастральной области, иррадиировала по
всему животу, сопровождалась рвотой,
икотой, изжогой. При этом отмечались:
побледнение лица, усиленное сердцебиение,
холодный пот, плохое отхожде¬ние газов и
вздутие живота. У некоторых больных это
симулировало картину «острого живота».
Повышалось артериальное давление. У 7
больных к указанным выше симптомам
присоединялись покраснение и потливость
лица, боли распространялись в руку с
побледнением кожи ее дистальных отделов,
обычно на стороне нефроптоза.

Вегетативные пароксизмы гипоталамического
характера проявля¬лись приступами головной
боли с повышением артериального давления,
одышкой, учащенным сердцебиением,
побледнением лица, похолодани¬ем
конечностей, страхом, появлением
«внутренней дрожи», а также боли в
позвоночнике, т.е. протекали по
классическому симптоматико-адреналовому
типу. Учащение приступов было связано с
физической нагрузкой.
Электроэнцефалография выявляла у больных
изменения в зоне срединных структур. В
ортостазе у этих больных отмечалось
учащение пульса и повышение
диастолического артериального давления до
90 мм. рт. ст. на стороне нефроптоза.
Спонтанный дермографизм лица сохранялся на
4-5 мин, дольше, чем у 20 здоровых
(контрольная группа).

Нейротрофические проявления выражались
чаще в выпадении волос типа очаговой
алопеции. У 7 из 8 больных алопеция
возникала на стороне нефроптоза, а при
двустороннем заболевании была
симметрич¬ной. Выпадение волос постепенно
прогрессировало. Нефроптоз явился
случайной находкой у 3 больных при
обследовании их в неврологиче¬ском
отделении, куда они поступили для лечения
акупунктурой. При электроэнцефалографии у
4 больных был обнаружен очаг
патологиче¬ской активности в височной доле
на стороне алопеции, у 3 - явления
мезэнцефальной активности.

Нейросоматические проявления выражались в
дискинезии желчных путей, повышенной
моторике желудка и кишечника,
инспираторной одышке без признаков
легочной и сердечной недостаточности. У
всех этих больных не было выявлено
внутренних заболеваний органического
характера.

Амиотрофические изменения проявлялись
атрофией мышц спины, в основном лопаточной
группы и плечевого пояса на стороне
нефроптоза. Амиотрофии сопровождались
истончением кожи, локальной
цианотичностью, что послужило основанием
для проведения дифференциальной
диагностики с дерматомиозитом. Имело место
сни¬жение электровозбудимости в зоне
амиотрофии. Нарушений чувстви¬тельности в
зоне амиотрофии не было, однако отмечалась
повышенная чувствительность к холодовому
paздражителю.

Из 46 больных значительное улучшение
отмечено у 31, улучше¬ние у 15. Полной
нормализации вегетативной нервной системы
не наступило у 14 из 30 обследованных в
отдаленные сроки, у которых нефроптоз
сочетался со спланхноптозом, очевидно
поддерживавшим дизрегуляторную
висцеропатию.

Больные получали лечение пчелиным ядом
(ганглиоблокатор, улуч¬шает проводимость
по нервным путям, симпато- и холинолитик,
улучшение микроциркуляции, нормализация
функциональной активности головного мозга,
восстанавливается состояние соединительной
ткани и уменьшается опущение почек). Яд
вводился по 0,4-0,6 мг. по меридиа¬нам
почек, мочевого пузыря и тройного
согревателя, а также заднего срединного
меридиана. Одновременно больные получали
мед, маточное молочко (улучшение
микроциркуляции, стабилизация
артериального давления, симпатолитик в
малых дозах, симпатомиметик в больших
дозах).

Все продукты пчеловодства являются
адаптогенами, содержат боль¬шое количество
витаминов.

Нами проводилось лечение анемии при
хронической почечной не¬достаточности
таблетками апилака. При снижении
гемоглобина до 15 мг% больные получали по
0,02 апилака 2 раза в день утром и
вечером, в течение 10-12 дней обычно
показатели гемоглобина нормализовались.

Колебания гемодинамики при
экстракорпоральном гемодиализе мо¬гут
корректироваться приемом маточного молочка
в дифференцирован¬ной дозировке и это
особенно нами подчеркивается. При падении
артериального давления ниже 100 мм рт.ст.
до 60-40 мм перед диализом рекомендуется
прием 1-1,5 таблеток апилака или введение
одной свечи «Апилак». При наличии
лиофилизированного раствора апилака для
инъекций внутримышечно вводится 30-50 мг
препарата. При тенденции артериального
давления к повышению предпочтительнее
проводить прием по 30-50 мг под язык за
час до диализа.

Нормализация гемодинамических реакций
наступила у 21 из 24 больных,
которым проводился этот курс лечения. У 3
от гипотензив¬ных кризов (коллапс)
гемодинамика трансформировалась в
гипертонические, что потребовало сразу
уменьшить, дозировку маточного молочка.

Следует отмечать, что из 16 мужчин,
получивших курс маточного молочка для
восстановления гемодинамики, у 13
значительно увели¬чились либидо, потенция
и эрекция, что конечно, послужило
стимули¬рующим фактором,

При апробации таблеток пыльцы «Тонус»
пензенской фирмы «Биокор» нами лечилась
группа больных с субклиническим течением
пиэлонефрита. (34 на фоне хронической
инфекции, 6 на фоне нефролитиаза) с пробой
по Нечипоренко (до 40-50 т. лейкоцитов).
Эти больные поступали для апитерапии по
поводу арахноидитов и вертеброгенных
радикуляpных синдромов, однако, первичное
обследование выявило патологию мочи.
Проводилось лечение таблетками «Тонус» по
2 штуки 3 раза в день в течение 2 недель.
У всех больных нормализовались показатели
пробы по Нечипоренко, что позволило начать
введение пчелиного яда. Следовательно,
цветочная пыльца весьма эффективна при
обострении хронического пиэлонефрита,
иногда протекающего субклинически без
особой субъективной симптоматики.

Применение продуктов пчеловодства в
нефрологии находится в процессе
становления, но несомненно имеет весьма
четкие перспекти¬вы.

Литература: Э.А.Лудянский. Руководство по
апитерапии (лечение пчелиным ядом, медом,
прополисом, цветочной пыльцой и другими
продуктами пчеловодства) для врачей,
студентов медицинских вузов и пчеловодов.
– Вологда, 1994.