Практическая апитерапия. Рекомендации врачам апитерапевтам. Aпитерапевт - специалист широкого профиля, лечение он должен проводить в тесном контакте с лечащим врачом, обсудив основные проблемы сочетания продуктов пчеловодства и ведущего курса терапии. Например, хотя пчелиный яд и стимулирует выделение эндогенного кортизола, все же уровень кортикостероидов в крови не полностью удовлетворяет механизмам комплексного лечения. Снижение дозиров¬ки кортикостероидов проводится постепенно параллельно проведению курсов введения пчелиного яда. То же относится и к лечению эпилеп¬сии, невралгии тройничного нерва, бронхиальной астмы и т.д. Апитерапевт должен четко представлять особенности патогенеза всех заболеваний, имеющихся у больного, известные механизмы дей¬ствия всех продуктов пчеловодства для того, чтобы решить в каком количестве и сочетании следует их применять, в какой форме наиболее полезно доставлять апипродукт ближе к пораженному органу. У боль¬ных хроническими заболеваниями лечение должно проводиться дли¬тельное время, чередуя отдельные формы апипродуктов (пчелиный яд и мед, в промежутке между курсами цветочная пыльца и маточное молочко). Также целесообразно в промежутке между курсами лечения назначать поддерживающие сеансы, например, пчелиного яда в макси¬мальной дозе, достигнутой во время основного курса - введения пчелиного яда. Следует помнить, что все заболевания по А.М.Вейну (1989) подраз¬деляются на невротические, функциональные и органические. Поэтому апитерапевт должен учитывать фазу всех патологических состояний каждого пациента. Большинство больных с подострыми и хроническими болезнями страдают ассенизацией нервной системы по гипер- и гипо-стеническому типу. Необходимо различать тонизирующие и седативные эффекты действия продуктов пчеловодства. Это обуславливает уточнение дозировки и выбор места воздействия, а также методики лечения. Именно в этом заключается диагностическая и терапевтическая ценность апитерапевта как специалиста, что он должен умело подбирать продукты пчеловодства при лечении синдромов (боль, парез кишечника, судороги) и заболеваний (радикулит, состояние после полостной опера¬ции, церебральный арахноидит). Как хорошо выразился К.Н.Форстер «апитерапия - это научная медицина со своими достоинствами и недостатками, эффективностью в различных процентах». Потому сле¬дует подходить к апитерапии серьезно и вдумчиво, не считать ее панацеей, а умело использовать продукты пчеловодства по их назначе¬нию. При появлении больного на приеме у апитерапевта необходимо уточнить наличие, стадию и функциональную характеристику каждого заболевания. Эксперты ВОЗ в одном из своих докладов писали «Нет здоровых людей, а есть только необследованные». На каждое десяти¬летие жизни прибавляется в среднем по одному хроническому заболе¬ванию). Поэтому, начиная комплексное лечение пятидесятилетнему больному, апитерапевт должен представлять, что у пациента имеется не менее пяти заболевании. Это необходимо для того, чтобы решить вопрос о выборе соответствующего продукта пчеловодства, его дозировки и метода введения. Значение имеет функциональная стадия заболева¬ния - для решения проблемы места пчелоужаления (увеличивать или уменьшать энергию «чи», циркулирующую внутри меридиана). Следова¬тельно, лучше, чтобы больному был выставлен расширенный функцио¬нальный диагноз в поликлинике или в стационаре, в крайнем случае, уточнить его можно в качестве апитерапевта, но, к сожалению, это не всегда удается. Крайне нежелательно, чтобы больные приходили с диагнозом: «остеохондроз», или «дерматоз» или «гипертония». Подо¬бные «дежурные» диагнозы не отражают патогенетической сущности болезни и усложняют работу специалиста. После того, как расширенный функциональный диагноз будет уста¬новлен, апитерапевт должен выбрать, те продукты пчеловодства, кото¬рые по фармако-биологическому действию больше подходят для лечения конкретного заболевания, учитывая сведения о них. Например, при спазме сосудов зоны вертебральных артерий на фоне сдавления их остеофитами шейных позвонков (остеохондроз) полезны пчелиный яд как средство, действующее на соединительную ткань (гиалуронидаза), улучшающее микроциркуля¬цию, снижающее артериальное давление, и маточное молочко, которое расширяет сосуды и положительно влияющее на микроциркуляцию. Большое значение имеет выбор метода введения. Естественно, что чем ближе подведен продукт пчеловодства к пораженному органу, тем лучше будет терапевтический эффект. В дальнейшем для каждой нозо¬логической группы заболеваний будут уточнены основные конкретные методики. Например, при заболеваниях легких целесообразно провести пчелоужаление в точки меридиана легких, зоны Захарьина-Геда для легких, находящихся между лопатками, ингаляции с прополисом, медом, компрессы с медом, прополисовой мазью, фонофорез с мазью «пропоцеум» пыльца в виде гранул, таблеток, вдыхание ульевого воздуха и т.д. Важно выбрать фармацевтическую форму продукта пчеловодства. Известно, что раствор меда действует лучше на слизистую желудка нежели чем натуральный мед. Для снятия вертебробазилярного криза целесообразнее применить маточное молочко (апилак) в свечах чем в таблетках, т.к. при суппозитарном методе преодолевается один барьер (стенка кишечника), тогда как таблетка преодолевает пять барьеров (слюна, желудок, двенадцатиперстная кишка, барьер пристеночного пищеваре¬ния, стенка кишечника), что несомненно влияет на скорость всасывания препарата и дозу, необходимую для достижения терапевтической дозы в плазме крови. Четвертый важный момент - это решение вопроса о дозе продукта пчеловодства. Установлено, что малые дозы пчелиного яда (1:500) противодействуют демиэлнизации нервных проводящих путей и стволов, а большие 1:10 усиливают ее. Малые дозы маточного молочка (0,01) уменьшают уровень артериального давления, а большие (0,2) увеличивают его. Значительное количество прополиса (5-10 г на прием) блокируют развитие злокачественных опухолей. Если раньше пыльцу назначали в больших дозах, то после исследований А.Кайаса можно рекомендовать 0,2-0,5 г пыльцы на прием с положительным терапевтическим результатом. Большие дозы играют заметную роль, а малые стимулирующую. Итак, врач апитерапевт должен уточнить диапазоны всех заболева¬ний у обратившегося больного, выбрать необходимый продукт пчело¬водства, подобрать адекватную методику применения, фармацевтическую форму и дозу препарата. Что же делать, если нет соответствующего продукта пчеловодства или нельзя достать необходимый фармацевтический препарат? Следует подобрать продукт с идентичными свойствами. Нет прополиса, но можно заменить медом с его свойствами ингибитора микробов или пыльцу, в которой имеется небольшое количество флавоноидов - основных противомикробных факторов прополиса. Следует думать, анализировать клинику заболевания, повторить основные биофармакологические свойства продуктов пчеловодства, и всегда можно найти выход. Так, что давайте всегда приносить пользу болеющим людям и не будем пользоваться «дежурными» диагнозами и штампами в лечении. До 1985 г. мы применяли монометод лечения. После 1985 г. до 1991 г. нами всем больным приводились комплексные курсы лечения. Следует отме¬тить, что комплексный метод давал более высокие результаты терапии, особенно у больных с болевыми синдромами, аллергическими состоя¬ниями и сосудистой дисфункцией. Под значительным улучшением нами понималось возвращение к работе; под улучшением - нормализация функций или значительная тенденция к ней, урежение приступов и пароксизмов, уменьшение парезов на 2 балла, перевод функциональной подвижности суставов в более высокую стадию (например, из второй в первую); без улучше¬ния - временное улучшение во время курса лечения; ухудшением сохранения по его окончании. Целесообразно отметить, что у 87% хронических больных со «зна¬чительным улучшением» и «улучшением» было отмечено удлинение ремиссий в 2-3 раза или фиксировалось развитие остаточных явлений, т.е. исчезала прогредиентность заболевания. Литература: Э.А.Лудянский. Руководство по апитерапии (лечение пчелиным ядом, медом, прополисом, цветочной пыльцой и другими продуктами пчеловодства) для врачей, студентов медицинских вузов и пчеловодов.

Практическая апитерапия. Рекомендации
врачам апитерапевтам.

Aпитерапевт - специалист широкого профиля,
лечение он должен проводить в тесном
контакте с лечащим врачом, обсудив
основные проблемы сочетания продуктов
пчеловодства и ведущего курса терапии.
Например, хотя пчелиный яд и стимулирует
выделение эндогенного кортизола, все же
уровень кортикостероидов в крови не
полностью удовлетворяет механизмам
комплексного лечения. Снижение дозиров¬ки
кортикостероидов проводится постепенно
параллельно проведению курсов введения
пчелиного яда. То же относится и к лечению
эпилеп¬сии, невралгии тройничного нерва,
бронхиальной астмы и т.д.

Апитерапевт должен четко представлять
особенности патогенеза всех заболеваний,
имеющихся у больного, известные механизмы
дей¬ствия всех продуктов пчеловодства для
того, чтобы решить в каком количестве и
сочетании следует их применять, в какой
форме наиболее полезно доставлять
апипродукт ближе к пораженному органу. У
боль¬ных хроническими заболеваниями
лечение должно проводиться дли¬тельное
время, чередуя отдельные формы
апипродуктов (пчелиный яд и мед, в
промежутке между курсами цветочная пыльца
и маточное молочко). Также целесообразно в
промежутке между курсами лечения назначать
поддерживающие сеансы, например, пчелиного
яда в макси¬мальной дозе, достигнутой во
время основного курса - введения пчелиного
яда.

Следует помнить, что все заболевания по
А.М.Вейну (1989) подраз¬деляются на
невротические, функциональные и
органические. Поэтому апитерапевт должен
учитывать фазу всех патологических
состояний каждого пациента. Большинство
больных с подострыми и хроническими
болезнями страдают ассенизацией нервной
системы по гипер- и гипо-стеническому
типу. Необходимо различать тонизирующие и
седативные эффекты действия продуктов
пчеловодства. Это обуславливает уточнение
дозировки и выбор места воздействия, а
также методики лечения. Именно в этом
заключается диагностическая и
терапевтическая ценность апитерапевта как
специалиста, что он должен умело подбирать
продукты пчеловодства при лечении
синдромов (боль, парез кишечника,
судороги) и заболеваний (радикулит,
состояние после полостной опера¬ции,
церебральный арахноидит). Как хорошо
выразился К.Н.Форстер «апитерапия - это
научная медицина со своими достоинствами и
недостатками, эффективностью в различных
процентах». Потому сле¬дует подходить к
апитерапии серьезно и вдумчиво, не считать
ее панацеей, а умело использовать продукты
пчеловодства по их назначе¬нию.

При появлении больного на приеме у
апитерапевта необходимо уточнить наличие,
стадию и функциональную характеристику
каждого заболевания. Эксперты ВОЗ в одном
из своих докладов писали «Нет здоровых
людей, а есть только необследованные». На
каждое десяти¬летие жизни прибавляется в
среднем по одному хроническому
заболе¬ванию). Поэтому, начиная
комплексное лечение пятидесятилетнему
больному, апитерапевт должен представлять,
что у пациента имеется не менее пяти
заболевании. Это необходимо для того,
чтобы решить вопрос о выборе
соответствующего продукта пчеловодства,
его дозировки и метода введения. Значение
имеет функциональная стадия заболева¬ния -
для решения проблемы места пчелоужаления
(увеличивать или уменьшать энергию «чи»,
циркулирующую внутри меридиана).
Следова¬тельно, лучше, чтобы больному был
выставлен расширенный функцио¬нальный
диагноз в поликлинике или в стационаре, в
крайнем случае, уточнить его можно в
качестве апитерапевта, но, к сожалению,
это не всегда удается. Крайне
нежелательно, чтобы больные приходили с
диагнозом: «остеохондроз», или «дерматоз»
или «гипертония». Подо¬бные «дежурные»
диагнозы не отражают патогенетической
сущности болезни и усложняют работу
специалиста.

После того, как расширенный функциональный
диагноз будет уста¬новлен, апитерапевт
должен выбрать, те продукты пчеловодства,
кото¬рые по фармако-биологическому
действию больше подходят для лечения
конкретного заболевания, учитывая сведения
о них. Например, при спазме сосудов зоны
вертебральных артерий на фоне сдавления их
остеофитами шейных позвонков
(остеохондроз) полезны пчелиный яд как
средство, действующее на соединительную
ткань (гиалуронидаза), улучшающее
микроциркуля¬цию, снижающее артериальное
давление, и маточное молочко, которое
расширяет сосуды и положительно влияющее
на микроциркуляцию. Большое значение имеет
выбор метода введения. Естественно, что
чем ближе подведен продукт пчеловодства к
пораженному органу, тем лучше будет
терапевтический эффект. В дальнейшем для
каждой нозо¬логической группы заболеваний
будут уточнены основные конкретные
методики. Например, при заболеваниях
легких целесообразно провести
пчелоужаление в точки меридиана легких,
зоны Захарьина-Геда для легких,
находящихся между лопатками, ингаляции с
прополисом, медом, компрессы с медом,
прополисовой мазью, фонофорез с мазью
«пропоцеум» пыльца в виде гранул,
таблеток, вдыхание ульевого воздуха и т.д.

Важно выбрать фармацевтическую форму
продукта пчеловодства. Известно, что
раствор меда действует лучше на слизистую
желудка нежели чем натуральный мед. Для
снятия вертебробазилярного криза
целесообразнее применить маточное молочко
(апилак) в свечах чем в таблетках, т.к.
при суппозитарном методе преодолевается
один барьер (стенка кишечника), тогда как
таблетка преодолевает пять барьеров
(слюна, желудок, двенадцатиперстная кишка,
барьер пристеночного пищеваре¬ния, стенка
кишечника), что несомненно влияет на
скорость всасывания препарата и дозу,
необходимую для достижения терапевтической
дозы в плазме крови.

Четвертый важный момент - это решение
вопроса о дозе продукта пчеловодства.
Установлено, что малые дозы пчелиного яда
(1:500) противодействуют демиэлнизации
нервных проводящих путей и стволов, а
большие 1:10 усиливают ее. Малые дозы
маточного молочка (0,01) уменьшают уровень
артериального давления, а большие (0,2)
увеличивают его. Значительное количество
прополиса (5-10 г на прием) блокируют
развитие злокачественных опухолей. Если
раньше пыльцу назначали в больших дозах,
то после исследований А.Кайаса можно
рекомендовать 0,2-0,5 г пыльцы на прием с
положительным терапевтическим результатом.
Большие дозы играют заметную роль, а малые
стимулирующую.

Итак, врач апитерапевт должен уточнить
диапазоны всех заболева¬ний у
обратившегося больного, выбрать
необходимый продукт пчело¬водства,
подобрать адекватную методику применения,
фармацевтическую форму и дозу препарата.

Что же делать, если нет соответствующего
продукта пчеловодства или нельзя достать
необходимый фармацевтический препарат?
Следует подобрать продукт с идентичными
свойствами. Нет прополиса, но можно
заменить медом с его свойствами ингибитора
микробов или пыльцу, в которой имеется
небольшое количество флавоноидов -
основных противомикробных факторов
прополиса.

Следует думать, анализировать клинику
заболевания, повторить основные
биофармакологические свойства продуктов
пчеловодства, и всегда можно найти выход.
Так, что давайте всегда приносить пользу
болеющим людям и не будем пользоваться
«дежурными» диагнозами и штампами в
лечении.

До 1985 г. мы применяли монометод лечения.
После 1985 г. до 1991 г. нами всем больным
приводились комплексные курсы лечения.
Следует отме¬тить, что комплексный метод
давал более высокие результаты терапии,
особенно у больных с болевыми синдромами,
аллергическими состоя¬ниями и сосудистой
дисфункцией.

Под значительным улучшением нами
понималось возвращение к работе; под
улучшением - нормализация функций или
значительная тенденция к ней, урежение
приступов и пароксизмов, уменьшение
парезов на 2 балла, перевод функциональной
подвижности суставов в более высокую
стадию (например, из второй в первую); без
улучше¬ния - временное улучшение во время
курса лечения; ухудшением сохранения по
его окончании.

Целесообразно отметить, что у 87%
хронических больных со «зна¬чительным
улучшением» и «улучшением» было отмечено
удлинение ремиссий в 2-3 раза или
фиксировалось развитие остаточных явлений,
т.е. исчезала прогредиентность
заболевания.

Литература: Э.А.Лудянский. Руководство по
апитерапии (лечение пчелиным ядом, медом,
прополисом, цветочной пыльцой и другими
продуктами пчеловодства) для врачей,
студентов медицинских вузов и пчеловодов.
– Вологда, 1994.